Diagnóstico

Paciente Clase III con escaso desarrollo del maxilar superior, Clase III molar y canina, estrechez transversal del maxilar superior y mordida abierta anterior.

Plan de tratamiento

Caso complejo por el escaso desarrollo del tercio medio de la cara, lo que afecta la posición de la premaxila. Se planificó un protocolo ALT RAMEC (Alternated Rapid Maxillary Expansions and Constrictions), técnica de ortodoncia interceptiva para tratar la maloclusión de Clase III, que consiste en colocar un disyuntor tipo Hyrax y alternar expansiones y contracciones rápidas del maxilar superior durante 7 a 9 semanas para abrir las suturas circunmaxilares, seguido de protracción con máscara facial, con el objetivo de adelantar el maxilar superior y corregir la deficiencia maxilar. En una segunda etapa se planificó colocar brackets metálicos para alinear y nivelar los dientes, junto con extracciones de premolares inferiores para compensar la mordida Clase III.

Fotografías tomadas antes de comenzar el tratamiento

Fotografías tomadas durante el tratamiento

Fotografías tomadas al finalizar el tratamiento

Comparación: Antes y Después

Clase III Caso 3 — Vista intraoral frontal, después del tratamiento Clase III Caso 3 — Vista intraoral frontal, antes del tratamiento

Vista intraoral frontal

Resultado

Se logró expandir transversalmente el maxilar superior y adelantar la premaxila, corrigiendo la deficiencia ósea. Se obtuvo Clase I molar y canina, se cerró la mordida abierta anterior y se mejoró el perfil facial, logrando una sonrisa armónica y saludable.

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